안녕하세요
치과교정과 전문의 전영재 원장입니다.

반대교합은 기능적인 불편함은 물론이고 외모에 대한 걱정을 만들어 냅니다.
특히 웃을 때나 말할 때 신경이 쓰이시는 분들이 많으신데요.
이러한 반대교합은 생각보다 다양한 원인이 있고,
원인에 따라 치료 방향도 달라지기 때문에 정확한 진단이 무엇보다 중요합니다.

오늘은 전치부 반대교합을 주소로 내원하신 환자분의 치료 과정을 소개해드리려 합니다.
비슷한 고민을 하고 계신 분들께 도움이 되길 바랍니다.

환자분은 좌우측 모두 3급 부정교합 양상을 보이고 있었습니다.
골격적인 구조 자체는 1급에 해당하는 상태였고,
치아의 기울기와 위치로 인해 반대교합이 생긴 치성 반대교합으로 진단되었습니다.

상악에는 다소 심한 치아 배열 불량이 있었지만,
하악 배열은 비교적 양호한 편이었습니다.

3급 부정교합을 갖고 계셨기 때문에 하악 치열을 뒤쪽으로 이동시켜야
정상적인 구치부 교합 관계를 만들 수 있는 상황이었습니다.

상하악의 횡적인 폭경 차이나 상악의 공간 부족은 심하지 않은 편이어서,
별도의 상악 확장 없이 하악에 교정용 미니스크류를 식립하여
하악 치열 전체를 후방으로 이동시키는 방향으로 치료를 진행하기로 하였습니다.

치료를 진행하면서 가장 신경 쓴 부분은 하악 치열의 이동량 조절이었습니다.
환자분의 경우 반대교합이 있었음에도 불구하고
옆에서 바라본 측모는 비교적 양호한 편이었는데요.

하악 치열을 필요 이상으로 뒤로 보내게 되면 아랫입술이 과도하게 들어가면서
턱끝이 상대적으로 튀어나온 것처럼 보일 수 있기 때문에,
이 부분을 충분히 고려하며 이동량을 신중하게 조절했습니다.

상악 전치는 안쪽으로 기울어진 각도를 바로잡아갔고,
하악에 식립한 교정용 미니스크류를 활용해
하악 치열 전체를 점진적으로 후방 이동시켜 나갔습니다.

이 두 가지 움직임이 함께 이루어지면서 환자분의 주된 고민이었던
전치부 반대교합이 단계적으로 해소되기 시작했습니다.

치료 결과, 전치부 반대교합이 완전히 해소되었고
위아래 앞니가 안정적으로 맞물리게 되었습니다.

상악의 고르지 못했던 치아 배열도 가지런하게 정리되었으며,
상하악 전치부의 각도 역시 보기 좋게 개선되었습니다.

처음 내원하셨을 때도 심하게 나쁜 측모는 아니었지만,
아랫입술이 약간 앞으로 나와 있어 전체적인 인상이 다소 답답해 보이는 부분이 있었는데요.

하악 치열이 전반적으로 뒤로 이동하면서 아랫입술도 자연스럽게 살짝 들어가게 되었고,
코끝에서 턱끝으로 이어지는 옆선이 훨씬 부드럽고 아름다운 인상으로 바뀌게 되었습니다.


치아 교합의 개선뿐만 아니라 심미적인 변화도 함께 이루어진 사례였습니다.
앞니가 반대로 물린다고 해서 무조건 수술이 필요한 것은 아닙니다.

골격적인 문제가 아닌 치성 반대교합이라면,
이처럼 교정 치료만으로도 충분히 좋은 결과를 얻으실 수 있습니다.